包括盆腔造影、阴道内放置浸钡标志物、结合排尿造影和排粪造影,动态观察排便时盆底腹膜及各脏器位置、形态的改变。有助于直肠前突的分型诊断和手术方式的选择。
2022/09/03正常人也可出现直肠前突,但无排便困难,因此,有典型症状者须结合查体和排粪造影方可明确诊断。
2022/09/03根据排粪造影时直肠前突的深度分为三度。0.6~1.5cm为轻度,1.6~3.0cm为中度,3.0cm以上为重度。
2022/09/03分型分为低位、中位和高位型。中位最常见,薄弱部位靠近肛管括约肌并距离肛缘8cm以下。高位直肠前突距离肛缘8cm以上,常伴阴道外翻,子宫脱垂等。
2022/09/03盆底腹膜疝(阴道型)是盆底腹膜疝(间隔型)发展的严重阶段。指疝内容物在直肠阴道隔间疝入阴道。如误诊为直肠前突而行手术治疗,则可误伤腹腔脏器或前突修补后早期复发。
2022/09/03盆底腹膜疝也称Douglas陷窝疝,小肠疝入时称为肠疝、乙状结肠疝入时称为乙状结肠疝。男女均可发生,女性多见。
2022/09/03盆底腹膜疝的临床表现症状有哪些?
2022/09/03当有钡剂在乙状结肠和小肠内时,力排时可见乙状结肠或小肠通过Douglas陷窝压迫直肠及肛管上缘,与耻尾线形成锐角。静坐相时恢复正常。如疝内容物为腹膜,则无法显示。
2022/09/03