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2022/09/13
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将染色剂从肛瘘外口注入瘘管，以使瘘管管壁着色，显示内口位置，确定瘘管范围、走行、形态和数量。临床上常用的染色剂为2％的亚甲蓝、2％的亚甲蓝与1％过氧化氢混合液、甲紫药液等。具体检查方法如下：①纱卷填塞：取肛镜涂润滑剂插入肛道，抽取镜芯，再把卷好的纱卷放入肛内，或用二叶肛镜扩开肛门，将纱卷放入，然后取出肛镜，使纱卷留于肛内。②染色剂注入：取空针吸1％～5％亚甲蓝溶液适量，由瘘管外口慢慢注入，当患者感觉肿痛时，迅速将空针取出，用手堵紧管口，按揉2分钟再将纱卷取走。③着色区的观察：内口着色区的观察可分为直接观察和间接观察。于注射药液的同时，可于肛门直接窥视着色点的部位，称直接观察；而纱卷着色区的辨识则为间接观察。由肛内取走纱卷后，首先观察有无着色，如发现蓝色圆形或不规则的着色区时，则证明有内口存在。同时可借助着色区的部位及与纱卷外端的距离，测知内口的位置。如内口锁闭、管道迂曲或括约肌痉挛时，染色剂常不能通过内口染及纱卷，故纱卷没有着色并不能否定内口的存在。
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