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便秘的辅助检查——排粪造影对气虚便秘患者的作用

2022/09/01

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  排粪造影显示,气虚便秘患者直肠肛门部位形态学改变是多方面的。常见的有直肠内套叠及直肠前壁黏膜内脱垂、直肠前突、盆底痉挛、会阴下降等。其中男性患者以直肠黏膜内脱垂为主,女性患者以直肠黏膜内脱垂、直肠前突为主,已婚多育及老年妇女尤多见于直肠前突,并可伴有会阴下降出现。直肠黏膜内脱垂,直肠前突可作为气虚便秘的诊断依据之一。气虚便秘患者经排粪造影检查显示,肛门直肠功能轻度异常者,临床运用中医药辨证治疗一段时间后,再经复查,肛门直肠功能均有改善。因此,排粪造影可较准确地观察气虚便秘的形态学改变,可作为检查气虚便秘的方法之一,并能作为指导临床选择治疗方法的依据之一。

  采用排粪造影及膀胱阴道盆腔直肠四重造影以及手术中检查发现,松弛性便秘除了直肠黏膜内脱垂等直肠内的原因之外,还有直肠全层壁脱垂,并可因盆底腹膜脱垂形成的盆底疝及盆底器官移位,这都为诊断气虚型便秘提供了依据。



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