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01 2022/09
便秘的辅助检查——

结肠转运功能检查系利用不透X线标志物,口服后定时拍摄腹部X线平片,追踪标志物在结肠运行中的情况,为判断结肠内容物运行速度及受阻部位的一种方法。

便秘的辅助检查——肛管测压

肛肠动力学检查系利用压力测定装置,检查内外括约肌、盆底、直肠功能状态及它们之间的协调情况,对判断便秘与上述结构的功能失常是否相关有重要意义。测压法有助于检查慢性便秘,尤其是儿童、青年及终身便秘的患者。

2022/09/01
便秘的辅助检查——

虚证便秘患者直肠感觉功能明显下降,表现为直肠阈值感觉容量和直肠最大耐受容量增加。

2022/09/01
便秘的辅助检查——肛管测压之虚证便秘患者肛管括约肌的反应性降低

虚证便秘患者肛管括约肌的反应性降低。虚证便秘患者排便反射直肠肛管压力梯度不能逆转,表现为盆底肌失弛缓,但肛管压力曲线呈水平相,一是由于排便动力不足,腹压及直肠压较低;另一是由于肛管括约肌的反应性降低,排便阻力相对较大,排出通道梗阻。虚证便秘患者的直肠肛管收缩反射明显减低或消失呈阴性,直肠肛管抑制反射明显减弱呈弱阳性,这说明直肠肛管的反应性降低,可能为盆底神经失调所致。虚证便秘患者的肛管最大收缩压明显减低,这可能与肠神经系统损伤或退行性变有关。

2022/09/01
便秘的辅助检查——钡灌肠X线检查

钡灌肠X线检查对查明便秘的原因有较大价值,尤其是对诊断结肠或直肠癌甚有帮助。功能性便秘时(如痉挛性便秘),钡灌肠X线可见结肠痉挛性收缩,结肠袋增多,边缘整齐等表现。

2022/09/01
便秘的辅助检查——动态磁共振和核素成像

排便时需要增加腹压,并与肛门括约肌和盆底肌肉松弛相协调。通过硫酸钡X线透视,放射性核素闪烁显像或MRI实时成像,可了解盆底运动情况。

2022/09/01
便秘的辅助检查——球囊逼出试验

将球囊置于直肠壶腹部注入温水50ml,嘱受试者取习惯排便姿势尽快将球囊排出,正常在5min内排出。

2022/09/01
便秘的辅助检查——组织病理学检查与组织化学检查

顽固性便秘患者结肠肠壁肌间神经节细胞减少、缺如或神经丛萎缩、变性。

2022/09/01
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