诊疗项目
什么是肛瘘,它是怎样形成的?

2018/07/05

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肛门损伤

肛瘘是肛门直肠因感染、损伤、异物等原因引起的,它是一种直肠与肛门周围皮肤相通形成异常通道的疾病。通常由原发性内口、瘘管与继发性外口三部分组成,简单来说,肛瘘就是肛门内部与肛周皮肤形成了一条“管道”。管道里面为内口,外面为外口。肛瘘是一种常见病、多发病,无论刚出生的婴儿还是老年人,都可能发病,但以青壮年居多,男性多于女性。

引发肛瘘的原因

细菌感染是诱发肛瘘的主要原因,可能会因肛门直肠手术、外伤等引起肛门损伤,形成脓肿与瘘,也可能继发于白血病、糖尿病、溃疡性结肠炎等疾病,雄性激素较为旺盛的人是该病的高发群体。肛瘘无法自愈,手术是首选治疗方法,也就是清除瘘管、规律换药、杜绝死腔。

肛瘘的形成过程

肛瘘是肛周感染发展到最后的结果,会先后经历肛隐窝炎、肛周脓肿,之后再发展为肛瘘。肛隐窝位于肛门内部,形状与衣服上装东西的衣兜类似,在肛门内部环绕一圈,一个人约有79个。这个里面有肛门腺的开口,肛门腺分泌的粘液会从里面溢出来,能起到润滑粪便、促进排便的作用。

因此,一旦出现腹泻、大便不成形粪便就会四处流动,容易进入肛隐窝。而进去后又不容易出来,长此下去就容易感染化脓,导致肛门旁边肿胀,之后逐渐隆起一个小包,并伴有疼痛、发烧等表现,这种情况就叫肛周脓肿当大便过于干硬时稍微用力就可能将肛隐窝蹭破或引起撕裂,这也会导致感染,但与便稀引起的肛隐窝炎相比要少得多。当肛门局部感染逐渐加重时脓液也会越来越多、局部压力上升,皮肤容易被顶破,之后脓液就从破溃的地方溢出。这时肿胀会出现部分或完全缓解,而且疼痛减轻、体温下降。对于肿胀疼痛难忍的患者,医生会在肿胀的顶点切一刀将脓液放出,这也能缓解症状。

总之,只要肛周感染出现外口就会形成一条从肛门内通向肛门外的“通路”,这就是肛瘘。


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