2023/10/18
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肠道疾病
急性出血性坏死性肠炎是一种危及生命的爆发性疾病。但目前病因尚未明确,考虑可能与肠道缺血、感染等因素有关,急性出血性坏死性肠炎的早期症状主要包括腹痛、恶心、呕吐、腹泻、便血及全身症状。具体症状如下:
一、局部症状:
1、腹痛:起病较急骤,可突然出现腹痛,常为先出现的症状,腹痛多在脐周,早期常表现为逐渐加剧的脐周或中上腹阵发性绞痛,逐渐转为全腹持续性、阵发性疼痛;
2、恶心、呕吐:如肠道内有大量粪便无法排出,超过肠道容量时,引起肠腔内压力过大,可能引起恶心、呕吐,尤其是梗阻位置较高,如高位小肠,可能呕吐出带粪水的物质,若合并出血,可能呕吐咖啡样物质;
3、腹泻、便血:肠坏死后肠道黏膜逐渐缺血、缺氧,肠道运动减慢,大量肠道内容物,如气体、液体等残留在梗阻近端,肠道扩张、肠道黏膜炎性渗出、肠内容物和炎性渗出均可能导致腹腔、肠腔剧烈收缩引发腹痛,由于肠黏膜受刺激可能引起毛细血管破裂,出现腹泻合并便血症状,出血量较少的患者仅为粪便隐血阳性而无便血,严重者粪便呈鲜血状或暗红色血块。
二、全身症状:
如急性出血性坏死性肠炎合并感染,可能引起发热、乏力等全身不适症状。
三、其他症状:
有时可有腹部饱胀、脐周和上腹部出现明显压痛,早期还可出现肠鸣音亢进,随后逐渐减弱或消失。出现肠坏死时,可能合并肠梗阻、肠套叠等。
如果您出现急性出血性坏死性肠炎,需及时到医院就诊,完善血常规、粪常规、粪细菌培养、影像学检查等,进行综合判断,对症治疗,以免贻误病情。急性出血性坏死性肠炎患者需注意卧床休息,严重腹胀和呕吐者可进行胃肠减压治疗,同时需注意纠正水电解质紊乱。
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