腹痛是肠易激综合征最常见的表现，迅速缓解疼痛能有效改善症状。目前使用较普遍的为选择性肠平滑肌钙通道拮抗剂，如匹维溴铵、奥替溴铵等，或者离子通道调节剂马来酸曲美布汀。这些药物均具有较好的安全性。另外暗示疗法或局部热敷、理疗、按摩等往往会有很好的效果。