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溃疡性结肠炎会出现哪些症状?

2019/07/04 690 肠道疾病

很多慢性腹泻的患者非常害怕自己是否患上了溃疡性结肠炎,而有些患者,即使经常腹泻和便脓血也不去看医生检查,没有健康意识,直到病变加重才不得不求助医生。

溃疡性结肠炎病变多累及直肠、乙状结肠,然后向近心端发展,甚至整个结肠。病理变化主要局限于结肠的黏膜层,黏膜下层病变较轻,少数严重病例可侵犯肌层与浆膜层。病变范围越大,症状越重。

首先,肠道症状:对于初发的患者,症状轻重程度不尽相同,仅有腹泻、腹痛、少量脓血便,腹痛为隐痛,体温脉搏正常,常得不到人们重视,随着病情发展,可转变为慢性复发型,即症状较轻,反复发作,平时每日腹泻3~5次,黏液便或脓血便,在发作期,结肠镜检查显示有明显充血、溃疡,间歇期仅有轻度充血、水肿。由于病情迁延日久,zui后病变常累及全结肠,多数伴有肠道假性息肉形成。日久不愈,可导致贫血、消瘦,个别假性息肉会导致癌变。

此外,一部分患者会出现急性暴发型溃疡性结肠炎,起病急骤,全身和局部症状均重,高热,脓血便或血便每日可达20次以上,常伴有呕吐、腹胀、腹痛、心跳加快等毒血症症状,易发生中毒性结肠扩张、肠穿孔、腹膜炎等并发症,如果处理不及时,病死率较高。

其次,肠道外症状:初期全身无明显表现,如反复发作可出现全身乏力,消瘦或贫血,有些患者伴有口腔溃疡、关节痛、关节炎、肝肿大、结膜炎、角膜炎等,需要引起注意,做好鉴别诊断。


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