血栓外痔往往经3~4天后，血栓可逐渐吸收，痔核变软，疼痛减轻，一般可在2~3周内完全消失。发病1~3天内疼痛剧烈，肿块较大，没有缩小趋势，则需手术切除。一般发病在4天以后疼痛减轻，可不需手术治疗而采用四黄膏、九华膏、马应龙痔疮膏等药物局部外敷，伴以中药祛毒汤等药物坐浴熏洗，可使症状减轻，促进血栓吸收。