血栓外痔在外痔中zui常见，患者自诉活动时或排便时疼痛剧烈，肛门部灼痛，有坠胀及异物感，行走不便。检查时可见痔核表面稍暗，触之较硬且触痛明显。一些病人可因血栓表面皮肤破溃而出现出血症状。

总之，凡能造成痔外静脉丛血管弹力降低，压力增高使肛门缘静脉破裂者，都是血栓外痔的病因。