目前对于婴幼儿的肛周脓肿，国内外没有统一的指南。是保守治疗，使用抗生素，还是引流切开等治疗，多依据医生对孩子情况的评估以及自己的治疗偏好。本人非外科医生，只能把目前国内外的研究成果给大家分享下。具体怎么治疗，听医生的。当然，在治疗时，您可以和医生讨论下最佳方案。

肛周脓肿多出现在小婴儿，对于小婴儿（1岁内），目前认为即使脓肿形成了肛瘘，也能自行恢复。所以，《尼尔森儿科学》推荐是观察即可，无需治疗。并且他们认为，即使是大孩子，如果没有太多不舒服、没有发热等情况，也可以先进行局部使用抗生素，肛周局部消毒的方式缓解，而不是立即进行引流等处置。

2007年《Pediatircs》的一篇文章提示，对于1岁内的婴儿，相比于引流和手术，使用局部消毒、坐浴，使用抗生素治疗方法，形成的肛瘘更少，建议对于1岁内的婴儿，不要使用引流和手术的方法。

但是在国外，因为没有统一的指南，按照这种治疗方式进行治疗的比例，可能也不是很多（具体我不知道）。外科医生发现孩子有脓肿后，会想立即解决问题。并且家长觉得孩子都有脓肿了，为了避免进一步导致其他更严重的问题，那就快治疗吧，该引流的引流，该切开的切开。

国内在治疗肛周脓肿上，一般都是抗生素+引流+手术，基本没有观察不治疗的。根据孩子的情况不同，医生会选择不同的组合方式，有先引流后行肛瘘治疗术的；有在引流同时切开的；有使用挂线方法治疗的；有瘘管切除的。大家不要因为方法不同而认为哪个医生对哪个医生错了，病情不同，方法不同而已。

综上，如果孩子出现了肛周脓肿，去看外科医生，选择个自己信任的医生，和医生讨论下治疗方案，让医生根据孩子的情况作出最佳选择。如果医生敢让您继续观察，那是非常有胆量的，如果让引流，那也是他基于自己的临床经验给出的结论。

一旦选定，遵循医嘱就行了，不要想孩子是否被过度治疗了，也不要想孩子是否耽误了，不要老改变治疗方案。简简单单地按照一个治疗方式进行，孩子反而好的快。

注意，各种方式治疗，肛周脓肿都有可能复发。复发了，不一定是免疫力低下的原因，不一定是上次治疗不彻底的原因，宽下心来，继续治疗就行了。