按解剖学的知识，齿线以上的神经来源于植物神经系统，对于疼痛的感受迟钝，因此内痔患者往往没有疼痛症状，而以便血和脱出为主要症状。齿线以下的神经属脊神经，对疼痛十分敏感，故外痔多以疼痛为主要症状。所以，有的痔疮患者肛门疼痛，而有的人却不疼痛，主要是由于不同的痔疮是由不同的神经支配所导致的。